Poin Penting

• SAMe (S-Adenosylmethionine) adalah senyawa alami yang dibuat tubuh Anda yang terlibat dalam lebih dari 100 proses vital, termasuk pengaturan suasana hati, perbaikan sel, sintesis DNA, reaksi detoksifikasi, dan kesehatan sendi.
• Manfaat SAMe yang paling banyak diteliti termasuk mendukung suasana hati yang positif, meningkatkan kenyamanan dan mobilitas sendi, dan membantu detoksifikasi hati.

Apa Itu SAMe?

S-Adenosylmethionine, atau SAMe, adalah kombinasi dari asam amino esensial L-metionin dan adenosin trifosfat (ATP), “molekul energi” utama tubuh.¹

5 Manfaat SAMe yang Didukung Sains Teratas 

1. Mendukung Suasana Hati Positif dan Kesejahteraan Emosional

SAMe memainkan peran penting dalam kimia otak. Ini sangat penting dalam pembuatan bahan kimia otak penting yang dikenal sebagai neurotransmiter, termasuk serotonin, dopamin, dan norepinefrin, neurotransmiter kunci yang mengatur suasana hati dan keseimbangan emosional.

Sejumlah studi klinis double-blind pada manusia telah menemukan SAMe sangat membantu dalam mendukung kesehatan suasana hati.^5-7  Melengkapi SAMe diyakini dapat meningkatkan mood melalui kemampuannya untuk:

• Meningkatkan kadar serotonin, dopamin, dan fosfatidilserin.
• Meningkatkan pengikatan neurotransmiter ke situs reseptor, menghasilkan peningkatan aktivitas serotonin dan dopamin.
• Menyebabkan fluiditas dan fungsi membran sel otak yang lebih baik. tetapi seringkali dengan efek samping yang lebih sedikit.

Efek meningkatkan suasana hati SAMe relatif cepat bekerja, dengan peningkatan nyata umumnya muncul setelah hanya satu hingga dua minggu penggunaan. SAMe secara signifikan lebih cepat daripada banyak suplemen mood alami lainnya. SAMe juga dianggap aman selama kehamilan dan menyusui.

2. Kesehatan Sendi

SAMe juga menunjukkan hasil yang mengesankan dalam mendukung kesehatan sendi. Kekurangan SAMe dalam jaringan sendi, sama seperti kekurangan glukosamin, menyebabkan hilangnya sifat seperti gel dan kemampuan meredam kejut pada tulang rawan. Akibatnya, degenerasi tulang rawan dapat terjadi, yang menyebabkan nyeri dan penurunan fungsi sendi.

SAMe telah diteliti pada 21.524 subjek dengan kesehatan sendi yang buruk dalam uji klinis buta-ganda yang terperinci. Suplementasi SAMe tampaknya merangsang produksi dan perbaikan tulang rawan, membantu menjaga fleksibilitas dan fungsi sendi. SAMe telah menunjukkan perbaikan klinis yang signifikan tanpa efek samping. Kemampuan untuk memperbaiki struktur dan fungsi tanpa efek samping sangat mengesankan mengingat efek samping yang terkenal terkait dengan obat sendi populer seperti obat anti-inflamasi non steroid seperti Celebrex, ibuprofen, indometasin, naproxen, dan aspirin.^8-10

3. Fibromyalgia

Fibromyalgia dikaitkan dengan nyeri muskuloskeletal kronis, depresi, dan kelelahan. Dalam studi klinis buta-ganda pada manusia, SAMe terbukti memberikan manfaat yang sangat baik pada pasien fibromialgia. Perbaikan dicatat oleh pengurangan yang signifikan dalam jumlah titik pemicu dan area yang menyakitkan, dan peningkatan suasana hati. SAMe tampaknya menjadi suplemen yang sangat penting pada pasien ini.^11,12

4. Kesehatan hati

SAMe terbukti sangat bermanfaat dalam mendukung kesehatan hati. Manfaat ini terkait dengan fungsinya sebagai donor metil utama di hati dan mendukung reaksi detoksifikasi. 

SAMe mendukung hati dan detoksifikasi dengan meningkatkan produksi glutathione, antioksidan utama tubuh, yang sangat penting dalam melindungi sel-sel hati.

Penelitian klinis yang signifikan menunjukkan suplementasi SAMe dapat bermanfaat dalam kondisi yang melibatkan stres hati, kerusakan terkait alkohol, dan gangguan jalur detoksifikasi. SAMe sangat berguna dalam melindungi hati dari kerusakan dan meningkatkan fungsi hati dalam kondisi yang terkait dengan infiltrasi lemak hati atau kelebihan estrogen karena penggunaan kontrasepsi oral, kehamilan, dan sindrom pramenstruasi. 

SAMe juga bermanfaat pada sindrom Gilbert, sindrom umum yang ditandai dengan peningkatan kadar bilirubin serum kronis (1,2 hingga 3,0 mg/dL). Suplementasi SAMe secara signifikan menurunkan bilirubin serum pada pasien dengan sindrom Gilbert.^13,14

5. Kesehatan Otak, Memori, dan Fungsi Kognitif

Di luar efeknya pada suasana hati, SAM-e sangat penting untuk fungsi kognitif dan memori secara keseluruhan.

Ini membantu membangun dan memelihara membran sel otak yang sehat dengan memproduksi lemak esensial, seperti fosfolipid. Membran sehat ini sangat penting untuk memastikan sel-sel otak dapat mengirim dan menerima sinyal secara efektif, yang merupakan dasar pembelajaran dan ingatan.^1,15

SAMe juga penting dalam pembuatan creatine dan carnitine, dua senyawa penting yang terlibat dalam energi seluler, penting untuk fungsi otak. Faktanya, pembuatan kreatin dalam tubuh mengkonsumsi sekitar 40% dari gugus metil yang digunakan sebagai donor yang diproduksi oleh SAMe endogen.¹⁶ Oleh karena itu, mengambil creatine sebagai suplemen makanan dapat menghemat beban tanggung jawab SAMe yang luar biasa ini, sehingga memungkinkannya untuk menyumbangkan gugus metilnya untuk reaksi biokimia lainnya.

Bukti awal menunjukkan SAMe dapat mendukung fokus, kejelasan, dan memori, terutama pada orang dewasa yang lebih tua. Sementara penelitian lebih lanjut diperlukan, SAMe menunjukkan harapan sebagai senyawa pelindung saraf yang dapat membantu menjaga kesehatan otak seiring bertambahnya usia.^17,18

Apa yang dilakukan SAMe di dalam tubuh?

Sekitar 30% SAMe dalam tubuh manusia ditemukan di dalam mitokondria, kompartemen sel penghasil energi.² Konsentrasi tinggi ini bukan kebetulan. SAMe sangat penting untuk membantu fungsi mitokondria. Artinya membantu mitokondria menghasilkan kekuatan yang dibutuhkan semua sel untuk berfungsi dengan baik. 

SAMe sangat penting untuk memproduksi semua senyawa yang mengandung sulfur dalam tubuh. Ini termasuk antioksidan utama glutathione, serta komponen kunci tulang rawan seperti glukosamin dan kondroitin sulfat, yang penting untuk kesehatan sendi.

Mungkin fungsi SAMe yang paling terkenal adalah bahwa, bersama dengan bentuk aktif asam folat dan vitamin B12, sangat penting untuk reaksi “metilasi”. Metilasi adalah penambahan satu unit karbon (gugus metil) ke molekul lain. SAMe sering kali lebih efektif dalam mentransfer gugus metil dibandingkan donor metil lainnya. SAMe adalah satu-satunya donor metil yang terlibat dalam metilasi yang tepat dari materi genetik kita (DNA, RNA, dan histon). Karena itu, SAMe memiliki peran sangat penting dalam replikasi sel dan ekspresi kode genetik. Reaksi metilasi yang diperantarai SAMe sangat penting dalam pembuatan banyak komponen tubuh, terutama zat kimia otak, bentuk aktif nutrien dan enzim, serta komponen yang digunakan dalam reaksi detoksifikasi. B12 dan asam folat terlibat dalam reaksi metilasi dan pembuatan SAMe, sehingga kekurangan nutrisi ini dapat menyebabkan gangguan pada fungsi SAMe.³

Aspek lain metilasi SAMe adalah pentingnya metilasi itu dalam autofagi. Proses autofagi dapat diterjemahkan menjadi "memakan diri sendiri". Autophagy adalah proses kontrol kualitas sel untuk membuang sampah seluler, puing-puing, mikroorganisme, dan senyawa yang tidak diinginkan, serta menggunakan kembali senyawa yang dapat diselamatkan. Autofagi yang lebih baik dikaitkan dengan antipenuaan. Selain meningkatkan regulasi autofagi, SAMe diperlukan untuk metabolisme nutrisi spermidine, faktor kunci yang meningkatkan fungsi autofagi.⁴

Intinya, efek kesehatan SAMe sangat luas karena peran sentralnya dalam begitu banyak reaksi kimia dalam tubuh manusia. Suplementasi dapat memberikan jaminan bahwa SAMe tersedia untuk tubuh dalam jumlah memadai. Meskipun tubuh membuat SAMe sendiri, kadarnya dapat menurun seiring bertambahnya usia, stres kronis, gizi buruk, atau kondisi medis tertentu. Ketika ini terjadi, suplementasi memberikan dukungan yang berarti.

Cara Mengambil SAMe: Dosis Dan Keamanan 

Karena SAMe dapat menyebabkan mual dan gangguan pencernaan pada beberapa orang ketika pertama kali digunakan, dianjurkan bahwa dosis awal 200 mg dua kali sehari diambil selama tiga hari pertama, setelah itu dosis dapat ditingkatkan menjadi 400 mg dua kali sehari. Pada hari ke 10, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan hingga 800 mg dua kali sehari. Setelah 3 minggu penggunaan, dosis pemeliharaan untuk SAMe adalah 200 mg dua kali sehari dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang.

Untuk hasil terbaik, minum SAMe dengan perut kosong untuk penyerapan optimal.

SAMe dianggap aman untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui. Tidak ada interaksi obat yang diketahui dengan SAMe.

Pertanyaan yang Sering Diajukan Tentang SAMe

Berapa lama waktu yang dibutuhkan SAMe untuk bekerja? 

Kebanyakan orang melihat manfaat dalam 1-2 minggu, terutama untuk dukungan suasana hati.

Kapan waktu terbaik untuk mengambil SAMe?

Pagi sangat ideal, karena SAMe dapat meningkatkan energi dan kewaspadaan.

Bisakah saya mengambil SAMe dengan suplemen lain?

Ya, pada kenyataannya, untuk meningkatkan manfaat SAMe, sering dikombinasikan dengan bentuk aktif folat, B12, dan B6. Ini juga dapat dikonsumsi dengan glukosamin sulfat jika dikonsumsi untuk kesehatan sendi atau suplemen makanan lainnya. Dan mengambil creatine sebagai suplemen makanan dapat membantu SAMe menyumbangkan gugus metilnya untuk fungsi biologis lainnya.

Apa efek samping SAMe?

Umumnya, efek samping jarang terjadi atau sangat ringan. Efek samping ringan mungkin termasuk gangguan pencernaan, mual, atau gelisah, terutama pada dosis yang lebih tinggi. Ini umumnya jarang dan membaik dengan mengurangi dosis.

Kesimpulan

SAMe adalah suplemen makanan yang kuat dan serbaguna dengan manfaat yang mencakup suasana hati, kenyamanan sendi, fibromyalgia, kesehatan hati, dan dukungan kognitif dan memori. Sementara tubuh memproduksinya secara alami, suplemen makanan dapat membantu memulihkan tingkat optimal - terutama seiring bertambahnya usia atau menghadapi tantangan kesehatan.

Jika Anda mempertimbangkan SAMe, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang dosis yang tepat dan apakah itu cocok untuk tujuan kesehatan Anda.

Referensi:

1. Lee YH, Ren D, Jeon B, Liu HW. S-Adenosylmethionine: more than just a methyl donor. Nat Prod Rep. 2023 Sep 20;40(9):1521-1549.
2. Monné M, Marobbio CMT, Agrimi G, Palmieri L, Palmieri F.Transpor mitokondria dan metabolisme donor metil utama dan kofaktor serbaguna S-adenosylmetionin, dan penyakit terkait: Sebuah ulasan†. IUBMB Life. 2022 Juli; 74 (7) :573-591. 
3. Bottiglieri T. Folate, vitamin B₁₂, and S-adenosylmethionine. Psychiatr Clin North Am. 2013 Mar;36(1):1-13.
4. Ouyang Y, Wu Q, Li J, Sun S, Sun S. S-adenosylmethionine: A metabolite critical to the regulation of autophagy. Cell Prolif. 2020 Nov;53(11):e12891.
5. Peng TR, Cheng HY, Wu TW. S-Adenosylmethionine (SAMe) as an adjuvant therapy for patients with depression: An updated systematic review and meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2024 Jan 4;86:118-126.
6. Cuomo A, Beccarini Crescenzi B, Bolognesi S, Goracci A, Koukouna D, Rossi R, Fagiolini A. S-Adenosylmethionine (SAMe) in major depressive disorder (MDD): a clinician-oriented systematic review. Psikiatri Ann Gen. 2020 5 September; 19:50. 
7. Papakostas G.I, Mischoulon D, Shyu I, et al. Augmentasi S-adenosyl metionin (SAMe) dari inhibitor reuptake serotonin untuk nonresponden antidepresan dengan gangguan depresi mayor: uji klinis acak double-blind.  Am J Psikiatri  2010; 167 (8): 942—948.
8. Soeken KL, Lee WL, Bausell RB, Agelli M, Berman BM. Safety and efficacy of S-adenosylmethionine (SAMe) for osteoarthritis. J Fam Pract. 2002 Mei; 51 (5): 425-30. 
9. Kim J, Lee EY, Koh EM, et al. Uji klinis komparatif S-adenosylmethionine versus nabumetone untuk pengobatan osteoartritis lutut: studi 8 minggu, multicenter, acak, double-blind, double-dummy, Fase IV pada pasien Korea.  Clin Ther  2009; 31 (12): 2860—2872.
10. Najm WI, Reinsch S, Hoehler F, et al. Harvey PW.S-adenosyl metionin (SAMe) versus celecoxib untuk pengobatan gejala osteoartritis: uji coba cross-over double-blind.  BMC Disorder Musculoskeleton  2004; 26 (5): 6.
11. Jacobsen S, Danneskiold-Samsøe B, Andersen RB. Oral S-adenosylmethionine in primary fibromyalgia. Double-blind clinical evaluation. Scand J Rheumatol. 1991;20(4):294-302.
12. Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Evaluation of S-adenosylmethionine in primary fibromyalgia. A double-blind crossover study. Am J Med. 1987 20 November; 83 (5A): 107-10. 
13. Noureddin M, Mato JM, Lu SC. Nonalcoholic fatty liver disease: update on pathogenesis, diagnosis, treatment and the role of S-adenosylmethionine. Exp Biol Med (Maywood). 2015 Juni; 240 (6): 809-20. 
14. Anstee QM, Day CP. S-adenosylmethionine (SAMe) therapy in liver disease: a review of current evidence and clinical utility. J Hepatol. 2012 Nov;57(5):1097-109.
15. Bianchi R, Calzi F, Savaresi S, dkk. Analisis biokimia lipid dan protein mielin dalam model defisit jalur donor metil: efek S-adenosylmetionin. Exp Neurol. 1999 September; 159 (1): 258-66. 
16. Joncquel-Chevalier Curt M, PM Voice, Fontaine M, dkk. Biosintesis dan transportasi creatine dalam kesehatan dan penyakit. Biokimia. 2015 Desember; 119:146-65.
17. Panza F, Frisardi V, Capurso C, dkk. Suplementasi asam lemak tak jenuh ganda dan S-adenosylmetionin pada sindrom predemensia dan penyakit Alzheimer: tinjauan. Jurnal Dunia Ilmiah. 2009 Mei 22; 9:373-89. 
18. Zhao Y, Zhang Y, Meng S, dkk. Efek S-Adenosylmethionine pada Kognisi pada Hewan dan Manusia: Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis Uji Coba Terkontrol Acak. Alzheimer Disease 2023; 94 (s1) :S267-S287.