Poin Penting

• NAD+ (Nicotinamide adenine dinucleotide) adalah koenzim vital yang ditemukan di setiap sel, penting untuk produksi energi, perbaikan DNA, dan ratusan proses metabolisme lainnya.
• Kadar NAD+secara alami turun sekitar 50% pada usia paruh baya, sebagian besar karena peradangan terkait usia, yang berkontribusi terhadap tanda-tanda penuaan.
• Meningkatkan NAD+terkait dengan manfaat seperti peningkatan metabolisme energi, dukungan untuk penuaan yang sehat, perbaikan DNA yang ditingkatkan, dan fungsi seluler yang lebih baik.
• Anda dapat meningkatkan kadar NAD+dengan perubahan gaya hidup, makanan tertentu, dan dengan melengkapi dengan prekursor NAD+seperti NMN dan NR.

‌‌‌‌Apa itu NAD +?

Nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) ditemukan di semua sel hidup. Ini adalah bentuk paling aktif dari vitamin B3. Meskipun bentuk umum B3, seperti niasin dan niacinamide, telah ada sebagai suplemen makanan selama beberapa dekade, suplemen penambah NAD+yang lebih baru dan lebih khusus mendapatkan banyak bukti ilmiah bahwa mereka bekerja lebih baik dalam memerangi beberapa aspek kunci penuaan sel. 

Penguat NAD+ini termasuk nicotinamide mononucleotide (NMN) dan bentuknya yang tereduksi (NMNH), dan nicotinamide riboside (NR).

NAD+terlibat dalam banyak proses seluler, termasuk produksi energi, perbaikan seluler, dan mengoptimalkan fungsi seluler secara keseluruhan. Karena kadar NAD+ turun seiring penuaan, bahkan dengan asupan niasin atau niacinamide yang memadai, memulihkan kadar NAD+yang habis muncul sebagai bagian dari strategi anti-penuaan serta peningkatan kesehatan seluler.

Konsekuensi Tingkat Rendah NAD+

NAD+ adalah molekul seluler yang sangat penting. Salah satu alasan sel mulai kehilangan fungsi yang baik dengan penuaan adalah bahwa kadar NAD+cenderung menurun seiring bertambahnya usia. Akibatnya, tingkat NAD+yang rendah dapat menyebabkan:

• Penurunan metabolisme, menyebabkan penambahan berat badan dan kontrol gula darah yang buruk
• Kelelahan
• Berkurangnya kesehatan pembuluh darah
• Kehilangan massa dan kekuatan otot terkait usia (sarkopenia)
• Kehilangan daya ingat terkait penuaan dan penurunan mental
• Kehilangan penglihatan dan pendengaran terkait penuaan 

‌‌‌‌Apa yang NAD+Lakukan Di Dalam Tubuh?

Pikirkan NAD+sebagai bus antar-jemput kecil di dalam setiap sel tubuh Anda. Tugas utamanya adalah bertindak sebagai “pembawa elektron universal,” mengambil elektron dari makanan yang Anda makan dan menjatuhkannya ke tempat yang dibutuhkan untuk menciptakan energi. Itu ada dalam dua bentuk: NAD+ adalah pesawat ulang-alik “kosong” yang siap bekerja, dan NADH adalah pesawat ulang-alik “penuh” yang membawa elektron. Pertukaran konstan antara kedua bentuk ini sangat penting untuk memberi daya pada ratusan fungsi vital yang menjaga sel-sel Anda sehat dan berenergi.

7 Manfaat Teratas Meningkatkan NAD+

1. Mempromosikan Penuaan yang Sehat dan Umur Panjang

NAD+memainkan peran penting dalam memerangi proses penuaan seluler. Ini mengaktifkan protein khusus yang disebut sirtuins, yang mengatur penuaan sel dan membantu tubuh melawan stres. Selain itu, NAD+ adalah senyawa kunci yang melawan pemendekan telomer—tutup pelindung pada DNA kita yang semakin kecil saat sel bereplikasi. Dengan mempertahankan panjang telomer, NAD+membantu memperlambat jam genetik di dalam setiap sel.

2. Meningkatkan Produksi Energi Seluler

Baik NAD+ dan rekannya, NADH, sangat penting bagi sel untuk menghasilkan energi. Mereka diperlukan untuk mengubah molekul dari makanan yang kita makan menjadi energi seluler di dalam mitokondria, “pembangkit tenaga” sel kita. Enzim spesifik yang dikenal sebagai NQO1, disebut sebagai “gen umur panjang,” bekerja dengan NADH untuk menghasilkan NAD+ sementara juga meregenerasi bentuk aktif koenzim Q10, senyawa penting lain untuk energi seluler.

3. Mendukung Perbaikan DNA

Sel membutuhkan NAD+ dan NADH untuk membangun dan memperbaiki molekul penting, termasuk DNA. NAD+mendukung mekanisme yang menjaga stabilitas genom kita dan sangat penting untuk fungsi sirtuin, yang terlibat langsung dalam memperbaiki DNA yang rusak dan meningkatkan kesehatan seluler.

4. Meningkatkan Metabolisme

NAD+sangat penting untuk fungsi metabolisme yang tepat. Sirtuin yang diaktifkan oleh NAD+membantu meningkatkan metabolisme sel yang sehat, yang mengarah pada peningkatan kontrol gula darah dan pengaturan berat badan yang lebih baik. Tingkat NAD+yang rendah yang terjadi dengan penuaan dapat menyebabkan penurunan metabolisme, berkontribusi pada penambahan berat badan dan kontrol gula darah yang buruk.

5. Meningkatkan Kesehatan Otak

Kehilangan memori terkait penuaan dan penurunan mental adalah salah satu konsekuensi dari tingkat NAD + yang lebih rendah. Uji klinis dengan penguat NAD+seperti NR telah menunjukkan bahwa sementara skor tes kognitif mungkin tidak membaik dalam jangka pendek, suplementasi dapat menyebabkan perubahan positif dalam aliran darah otak di daerah otak yang terkait dengan memori dan kognisi.

6. Mempromosikan Kesehatan Vaskular

Penurunan NAD+terkait usia terkait dengan penurunan kesehatan pembuluh darah. Salah satu bidang penelitian yang paling menjanjikan untuk NR booster NAD+adalah kesehatan pembuluh darah. Dalam uji klinis dengan orang dewasa yang lebih tua, suplementasi harian dengan 1.000 mg NR meningkatkan kekakuan arteri dan menyebabkan penurunan tekanan darah sistolik yang sederhana, menunjukkan bahwa hal itu dapat membantu memulihkan fleksibilitas pembuluh darah.

7. Melawan “Inflammaging”

Alasan utama kadar NAD+menurun seiring bertambahnya usia adalah peradangan kronis tingkat rendah, suatu proses yang dikenal sebagai “peradangan”. Peradangan ini meningkatkan enzim seluler yang disebut CD38, yang secara aktif mendegradasi NAD +. Dengan meningkatkan NAD+dan memanfaatkan polifenol tanaman yang dapat mengurangi aktivitas CD38, Anda dapat membantu memerangi efek merugikan peradangan.

NMN vs. NMNH vs. NR: Mana yang Harus Anda Gunakan?

Pilihan sebenarnya bermuara pada NMN vs. NR, karena saat ini tidak ada alasan yang jelas untuk menggunakan NMNH karena biayanya yang lebih tinggi dan kurangnya data manusia yang dipublikasikan.

Sementara NMN dan NR secara efektif meningkatkan kadar NAD +, beberapa bukti menunjukkan NMN mungkin lebih unggul dalam menghasilkan manfaat klinis.

Berikut adalah poin pembeda utama:

• Preferensi Ahli: Banyak ahli, termasuk peneliti terkemuka seperti Dr. David Sinclair dari Harvard, percaya NMN adalah penguat NAD+yang paling efektif.
• Lebih Banyak Jalur Langsung: NMN selangkah lebih dekat ke NAD+ dalam jalur biosintetik tubuh, dan transporter spesifik telah diidentifikasi yang membawanya langsung ke dalam sel, berpotensi meningkatkan penggunaannya.
• Potensi Kelemahan NR: Sebagian besar NR oral tampaknya terurai menjadi niacinamide, senyawa yang dapat mengganggu sintesis NAD+dan dapat mengurangi beberapa manfaat anti-penuaan NR.
• Hasil Studi Hewan yang Lebih Kuat: Dalam studi tikus jangka panjang, suplementasi NMN terbukti meningkatkan banyak penanda kesehatan dan meningkatkan daya tahan dan kapasitas fisik hingga 80% —efek yang tidak terlihat dengan NR.

‌‌‌‌‌Dosis Dan Efek Samping

Umumnya, dosis untuk nicotinamide mononucleotide (NMN) adalah 250 hingga 1.000 mg per hari, sedangkan nicotinamide riboside (NR) diberikan dengan dosis 1.000 hingga 2.000 mg per hari. 

Mengambil NMN atau NR dua kali sehari dianjurkan. Paling baik diminum di pagi hari dengan perut kosong dan di malam hari sekitar satu jam sebelum tidur. Tingkat dosis harian ini telah terbukti dapat ditoleransi dengan baik dan tanpa efek samping atau interaksi obat.

Kesimpulan

Meningkatkan kadar NAD+Anda adalah strategi dasar untuk penuaan yang sehat, karena membahas hampir setiap ciri khas proses yang diketahui. Dari mendukung perbaikan DNA dan energi mitokondria hingga mengendalikan peradangan dan membersihkan sel-sel tua yang rusak, NAD+sangat penting untuk menjaga ketahanan seluler.

Untuk memaksimalkan manfaat ini, pertimbangkan pendekatan sinergis. Menggabungkan penguat NAD+yang kuat dengan polifenol seperti resveratrol atau pterostilbene adalah strategi yang sangat direkomendasikan untuk meningkatkan mekanisme anti-penuaan yang kuat ini.

Referensi:

1. Covarrubias AJ, Perrone R, Grozio A, Verdin E. NAD+ metabolisme dan perannya dalam proses seluler selama penuaan. Nat Rev Mol Cell Biol. 2021 Feb;22(2):119-141.
2. Yaku K, Nakagawa T. NAD+ Prekursor dalam Kesehatan dan Penyakit Manusia: Status Saat Ini dan Prospek Masa Depan. Sinyal Redoks Antioksida. 2023 Des; 39 (16-18): 1133-1149.
3. Wang M, Cao Y, Li Y, dkk. Kemajuan penelitian dalam fungsi dan efek anti-penuaan dari nicotinamide mononucleotide. J Zhejiang Univ Sci B 2024 Sep 15; 25 (9): 723-735.
4. Biţă A, Scorei IR, Ciocylteu MV, dkk. Nicotinamide Riboside, Vitamin B3 Turunan yang Menjanjikan untuk Penuaan yang Sehat dan Umur Panjang: Penelitian dan Perspektif Saat Ini. Molekul. 2023 15 Agustus; 28 (16): 6078.
5. Bonkowski MS, Sinclair DA. Memperlambat penuaan secara desain: munculnya NAD+dan senyawa pengaktif sirtuin. Biol Sel Nat Rev Mol. 2016 November; 17 (11): 679-690. 
6. Chini CCS, Peclat TR, Warner GM, dkk. CD38 ekto-enzim dalam sel imun diinduksi selama penuaan dan mengatur kadar NAD+ dan NMN. Nat Metab. 2020 November; 2 (11): 1284-1304.
7. Camacho-Pereira J, Tarrago MG, Chini CCS, dkk. CD38 Mendikte Penurunan NAD Terkait Usia dan Disfungsi Mitokondria melalui Mekanisme yang bergantung pada SIRT3. Sel Metab. 2016; 23 (6): 1127-1139. 
8. Ruan Q, Ruan J, Zhang W, Qian F, Yu Z. Menargetkan degradasi NAD+ : Potensi terapeutik flavonoid untuk penyakit Alzheimer dan kelemahan kognitif. Pharmacol Res. 2018 Februari; 128:345-358.
9. Kellenberger E, Kuhn I, Schuber F, Muller-Steffner H.Flavonoid sebagai penghambat CD38 manusia. Bioorg Med Chem Let. 2011 Juli 1; 21 (13): 3939-42.
10. Farkhondeh T, Folgado SL, Pourbagher-Shahri AM, Ashrafizadeh M, Samarghandian S. The therapeutic effect of resveratrol: Focusing on the Nrf2 signaling pathway. Biomed Pharmacother. 2020 Juli; 127:110234. 
11. Truong VL, Jun M, Jeong WS. Role of resveratrol in regulation of cellular defense systems against oxidative stress. Biofactors. 2018 Jan;44(1):36-49.
12. Koushki M, Dashatan NA, Meshkani R. Effect of Resveratrol Supplementation on Inflammatory Markers: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Clin Ther. 2018 Jul;40(7):1180-1192.e5.
13. Marx W, Kelly JT, Marshall S, et al. Effect of resveratrol supplementation on cognitive performance and mood in adults: a systematic literature review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr Rev. 2018 Jun 1;76(6):432-443. 
14. Morifuji M, Higashi S, Ebihara S, Nagata M. Konsumsi mononukleotida β-nicotinamide meningkatkan kadar NAD darah, mempertahankan kecepatan berjalan, dan meningkatkan kualitas tidur pada orang dewasa yang lebih tua dalam studi acak double-blind, terkontrol plasebo. Geroscience. 2024 Okt; 46 (5) :4671-4688.
15. Yi L, Maier AB, Tao R, et al. The efficacy and safety of β-nicotinamide mononucleotide (NMN) supplementation in healthy middle-aged adults: a randomized, multicenter, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, dose-dependent clinical trial. Geroscience. 2023 Feb;45(1):29-43. 
16. Chen F, Zhou D, Kong AP, dkk. Efek Nicotinamide Mononucleotide pada Glukosa dan Metabolisme Lipid pada Orang Dewasa: Tinjauan Sistematis dan Meta-analisis Uji Coba Terkontrol Acak. Curr Diab Rep. 2024 November 12; 25 (1) :4.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9735188/
17.  Pencina KM, Valderrabano R, Wipper B, dkk. Augmentasi Nikotinamide Adenin Dinukleotida pada Orang Dewasa Paruh Baya dan Lebih Tua yang Kelebihan Berat Badan atau Obesitas: Sebuah Studi Fisiologis. J Clin Endocrinol Metab. 2023 Juli 14; 108 (8): 1968-1980. 
18. Yoshino M, Yoshino J, Kayser BD, et al. Nicotinamide mononucleotide meningkatkan sensitivitas insulin otot pada wanita pradiabetes. Science. 2021 Jun 11;372(6547):1224-1229.
19. Airhart SE, Shireman LM, Risler LJ, dkk. Sebuah studi label terbuka dan non-acak tentang farmakokinetik suplemen nutrisi nicotinamide riboside (NR) dan efeknya pada kadar NAD+darah pada sukarelawan sehat. PLoS Satu. 2017 Desember 6; 12 (12): e0186459.  
20. Damgaard MV, Treebak JT. Apa yang benar-benar diketahui tentang efek suplementasi ribosida nicotinamide pada manusia. Sci Adv. 2023 Jul 21; 9 (29) :eadi4862.
21. Martens CR, Denman BA, Mazzo MR, Aet al. Suplementasi ribosida nikotinamida kronis dapat ditoleransi dengan baik dan meningkatkan NAD + pada orang dewasa setengah baya dan lebih tua yang sehat.     Nat Commun. 2018 Mar 29; 9 (1): 1286. 
22. Dollerup OL, Christensen B, Black M, dkk. Uji klinis acak terkontrol plasebo dari nicotinamide riboside pada pria gemuk: keamanan, sensitivitas insulin, dan efek mobilisasi lipid. Am J Clin Nutr. 2018 Agustus 1; 108 (2): 343-353.
23. Orr ME, Kotkowski E, Ramirez P, dkk. Sebuah uji coba terkontrol plasebo acak dari nicotinamide riboside pada orang dewasa yang lebih tua dengan gangguan kognitif ringan. Ilmu pengetahuan. 2024 Februari; 46 (1): 665-682.  
24. Avalos JL, Bever KM, Wolberger C.Mekanisme penghambatan sirtuin oleh nicotinamide: mengubah spesifisitas kosubstrat NAD (+) dari enzim Sir2. Sel Mol. 2005 Maret 18; 17 (6): 855-68.
25. Guan X, Lin P, Knoll E, Chakrabarti R.Mekanisme penghambatan enzim sirtuin manusia SIRT3 oleh nicotinamide: studi komputasi dan eksperimental. PLoS Satu. 2014 September 15; 9 (9): e107729.
26. Mills KF, Yoshida S, Stein LR, dkk. Pemberian Jangka Panjang Nicotinamide Mononucleotide Mengurangi Penurunan Fisiologis Terkait Usia pada Tikus. Sel Metab. 2016; 24 (6): 795-806. 
27. Saya punya SI. NAD World 3.0: pentingnya transporter NMN dan eNAMPT dalam penuaan mamalia dan kontrol umur panjang. Penuaan NPJ. 2025 Jan 27; 11 (1): 4.