Awalnya diposting 2017/Diperbarui April 2025

Apa itu Asam Lemak Omega-3?

Asam lemak omega-3adalah jenis lemak tak jenuh ganda yang memainkan peran penting dalam fungsi sel, kesehatan jantung dan mental, dan mengurangi peradangan. Ada dua jenis utama omega-3: rantai pendek dan rantai panjang.

Asam lemak omega-3 termasuk asam alfa-linolenat rantai pendek (ALA) dan asam eicosapentaenoic rantai panjang (EPA) dan asam docosahexaenoic (DHA). Omega-3 rantai panjang memainkan peran kunci dalam kesehatan membran sel, mengurangi peradangan, mendukung kesehatan jantung, dan mencegah penyakit kronis seperti diabetes, radang sendi, dan kanker.

Sumber Makanan Asam Lemak Omega-3

ALA, omega-3 rantai pendek, ditemukan dalam sumber tanaman seperti biji rami dan minyak biji rami, biji chia, kenari, dan kedelai.

Asam lemak omega-3 rantai panjang EPA, DHA, dan lainnya ditemukan dalam ikan berlemak seperti salmon, mackerel, dan sarden dan dalamminyak ikan,minyak krill, danminyak algasuplemen makanan.

Sementara kebanyakan orang Amerika makan terlalu banyak asam lemak omega-6 yang ditemukan dalam daging, susu, dan sebagian besar minyak biji, mereka menderita kekurangan relatif asam lemak omega-3, terutama untuk EPA dan DHA. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa vegetarian dan vegan, bahkan dengan asupan ALA yang tinggi, memiliki kadar DHA dan EPA dalam darah yang jauh lebih rendah jika dibandingkan dengan mereka yang makan ikan atau mengonsumsi suplemen minyak ikan.

Manfaat Kesehatan Asam Lemak Omega-3

Mengkonsumsi omega-3, terutama bentuk rantai panjang, terkait dengan berbagai manfaat kesehatan, termasuk meningkatkan kesehatan jantung, mengurangi risiko penyakit kronis, fungsi otak yang lebih baik, dan mengurangi peradangan. Berikut adalah sepuluh manfaat kesehatan teratas dari suplemen omega-3.

1. Mendukung Kesehatan Jantung

Manfaat suplementasi asam lemak omega-3 rantai panjang untuk kesehatan jantung telah dibuktikan dalam lebih dari 300 uji klinis. Asam lemak omega-3 ini memberikan segudang efek menguntungkan, termasuk meningkatkan kadar kolesterol darah dan trigliserida, meningkatkan fungsi lapisan pembuluh darah dan fleksibilitas pembuluh darah, meningkatkan suplai darah dan oksigen ke jantung, dan menghasilkan efek ringan dalam menurunkan tekanan darah.

Asam lemak omega-3 rantai panjang juga melindungi dari kerekatan atau “kelengketan” berlebih dari trombosit. Meski lemak jenuh dan kolesterol teroksidasi meningkatkan agregasi trombosit, EPA dan DHA serta lemak tak jenuh tunggal dari minyak zaitun, kacang-kacangan, dan biji-bijian memiliki efek sebaliknya. Efek menguntungkan dari minyak ikan pada agregasi trombosit mungkin menjadi salah satu alasan utama mengapa kadar EPA dan DHA yang lebih tinggi dalam makanan dan darah dikaitkan dengan penurunan risiko stroke atau serangan jantung.

2. Mengurangi Peradangan Kronis

Suplementasi minyak ikan telah terbukti menurunkan kadar protein C-reaktif, penanda peradangan kronis yang terkait dengan risiko penyakit jantung yang lebih tinggi. Peradangan kronis terkait tidak hanya dengan penyakit jantung tetapi juga dengan penuaan dan masalah degeneratif kronis seperti kontrol gula darah yang buruk, obesitas, diabetes, dan kesehatan sendi yang buruk. Suplementasi EPA+DHA telah terbukti secara signifikan mengurangi berbagai penanda darah yang menunjukkan peradangan. Temuan yang paling konsisten terkait dengan mekanisme aksi adalah pengurangan produksi mediator inflamasi yang dikenal sebagai sitokin yang diproduksi oleh sel darah putih. Penanda yang paling konsisten dikurangi adalah protein C-reaktif.

3. Meningkatkan Fungsi Otak dan Kesehatan Mental

Manfaat utama lain dari minyak ikan adalah dampak positifnya pada fungsi otak, suasana hati, dan kesehatan mental. DHA, komponen struktural utama sel-sel otak, memainkan peran penting dalam kesehatan otak dari perkembangan otak janin dan bayi hingga kesehatan kognitif sepanjang umur manusia. Namun, sementara DHA yang telah dibentuk sebelumnya adalah sumber utama DHA di otak bayi, hampir semua DHA di otak yang dikembangkan terbuat dari EPA. Baik EPA dan DHA meningkatkan fungsi neurotransmitter, terutama serotonin dan dopamin, yang mengatur suasana hati dan stabilitas emosional. EPA dan DHA sangat membantu dalam mendukung koneksi dan komunikasi antara sel-sel otak, yang sangat penting untuk memori dan pembelajaran. Penelitian telah menunjukkan bahwa suplementasi minyak ikan dapat membantu mengurangi gejala depresi, kecemasan, stres, dan ADHD dan meningkatkan fungsi mental.

4. Mempromosikan Kesehatan Mata

DHA dan EPA memainkan peran penting dalam menjaga kesehatan mata dan mengurangi risiko berbagai kondisi terkait mata. Pada anak-anak, asupan DHA yang cukup sangat penting untuk perkembangan visual yang tepat. DHA adalah komponen struktural utama retina, lapisan peka cahaya di bagian belakang mata yang bertanggung jawab untuk mengirimkan sinyal visual ke otak. Studi menunjukkan bahwa bayi yang menerima DHA yang cukup selama kehamilan dan anak usia dini telah meningkatkan ketajaman visual dan fungsi mata secara keseluruhan. Ibu hamil dan menyusui sering didorong untuk mengonsumsi suplemen minyak ikan untuk mendukung perkembangan mata dan otak bayi mereka.

Karena retina mengandung konsentrasi DHA yang tinggi, asupan omega-3 yang cukup ini sangat penting untuk menjaga penglihatan optimal dan mencegah penyakit mata degeneratif, termasuk degenerasi makula terkait usia (AMD) dan retinopati diabetik, yang merupakan penyebab utama kehilangan penglihatan pada orang dewasa yang lebih tua.

Suplementasi minyak ikan juga dapat membantu glaukoma dan sindrom mata kering. EPA dan DHA dapat membantu meningkatkan tekanan mata, meningkatkan produksi air mata, dan mengurangi iritasi mata dan pembengkakan yang terkait dengan kondisi mata kering kronis.

5. Membantu Kesehatan Metabolik dan Manajemen Berat Badan

EPA dan DHA meningkatkan metabolisme dalam beberapa cara. Misalnya, mereka membantu meningkatkan pemecahan lemak yang tersimpan menjadi asam lemak, membuatnya tersedia untuk produksi energi. Mereka juga dapat meningkatkan fungsi mitokondria, memungkinkan sel untuk membakar lemak lebih efisien untuk energi daripada menyimpannya. Beberapa manfaat lain untuk kesehatan metabolisme dan manajemen berat badan termasuk meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin. Ketika sel resisten terhadap insulin, itu menyebabkan peningkatan kadar gula darah dan penyimpanan lemak, serta hilangnya kontrol nafsu makan. EPA dan DHA juga mempengaruhi hormon kunci yang terlibat dalam kontrol nafsu makan untuk meningkatkan rasa kenyang. Akhirnya, asam lemak omega-3 mempromosikan mikrobioma yang lebih sehat terkait dengan kesehatan metabolisme yang lebih baik dan risiko obesitas yang lebih rendah.

6. Mendukung Kehamilan yang Sehat dan Perkembangan Janin

Selain diperlukan untuk perkembangan otak dan mata janin yang tepat, asam lemak omega-3 juga penting untuk perkembangan sistem kekebalan janin. EPA dan DHA juga mengurangi risiko kelahiran prematur, karena penelitian menunjukkan bahwa wanita hamil yang mengonsumsi kadar omega-3 rantai panjang yang lebih tinggi ini memiliki peluang lebih rendah untuk melahirkan sebelum 37 minggu. Manfaat ini penting karena kelahiran prematur dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih tinggi seperti paru-paru yang kurang berkembang, berat lahir rendah, dan keterlambatan perkembangan saraf. Bayi yang lahir dari ibu dengan asupan omega-3 yang cukup memiliki berat lahir, distribusi lemak, dan kesehatan metabolisme yang lebih baik.

Ada juga banyak manfaat bagi ibu. Manfaat yang paling terdokumentasi dengan baik adalah menurunkan risiko depresi pascapersalinan. Tapi, omega-3 rantai panjang juga dapat membantu ibu mengurangi risiko tekanan darah tinggi dan diabetes gestasional.

7. Meningkatkan Kesehatan Kulit

Asam lemak omega-3 rantai panjang memainkan peran penting dalam mendukung fungsi penghalang dasar kulit dengan membantunya mempertahankan fungsi penghalang kulit, sehingga mengurangi kekeringan dan menjaga kulit tetap terhidrasi. Sifat anti-inflamasi mereka dapat membantu mengurangi kemerahan dan iritasi kulit, serta meningkatkan penyembuhan luka. EPA dan DHA juga dapat mendukung produksi kolagen, membantu menjaga elastisitas kulit dan mencegah pembentukan kerut.

8. Meningkatkan Kesehatan Sendi dan Tulang

EPA dan DHA meningkatkan kesehatan sendi terutama melalui mengurangi produksi senyawa inflamasi yang dapat menyebabkan rasa sakit dan kekakuan sehingga meningkatkan kenyamanan, mobilitas, rentang gerak, dan fungsi sendi secara keseluruhan.

Kesehatan tulang juga meningkat; tingkat omega-3 rantai panjang yang lebih tinggi dikaitkan dengan kepadatan mineral tulang yang lebih tinggi, peningkatan kekuatan tulang, dan penurunan risiko patah tulang pada orang dewasa yang lebih tua.

9. Meningkatkan Kinerja Atletik

The International Society of Sports Nutrition (ISSN), setelah pemeriksaan kritis terhadap penelitian seputar efek suplementasi asam lemak tak jenuh ganda omega-3 rantai panjang, menyimpulkan hal berikut:

• Atlet berisiko kekurangan EPA dan DHA.
• Suplementasi dengan EPA+DHA untuk atlet telah terbukti meningkatkan kapasitas daya tahan dan fungsi kardiovaskular selama latihan tipe aerobik.
• Suplementasi EPA+DHA dalam kombinasi dengan latihan ketahanan dapat meningkatkan kekuatan pada atlet yang terlibat dalam program latihan kekuatan.
• Suplementasi EPA+DHA dapat mengurangi ukuran subjektif nyeri otot setelah latihan intens.
• Suplementasi EPA+DHA dapat secara positif mempengaruhi berbagai respon sel imun pada atlet.
• Suplementasi EPA+DHA dapat menawarkan perlindungan ke otak pada atlet yang terkena dampak kepala berulang.
• Suplementasi EPA+DHA dikaitkan dengan peningkatan kualitas tidur.

Sangat mengkhawatirkan bagi para peneliti untuk menemukan bahwa dalam studi 2019 terhadap 404 pemain sepak bola perguruan tinggi, tidak ada satu atlet pun yang memiliki indeks omega-3 di atas 4%, menunjukkan kekurangan asam lemak omega-3 rantai panjang yang signifikan. Untuk menaikkan indeks omega-3 ke nilai target 8%, para peneliti ISSN merekomendasikan asupan harian tambahan sekitar 1,4 g EPA+DHA.

10. Mendukung Kesehatan Wanita

Asam lemak omega-3 rantai panjang mendukung berbagai aspek kesehatan wanita sepanjang tahap kehidupan yang berbeda. Selain mendukung semua fungsi yang dibahas di atas berkaitan dengan kesehatan wanita, EPA dan DHA sangat penting dalam banyak manfaat lain dengan EPA+DHA pada wanita. Berikut adalah beberapa contohnya:

• Mengurangi Kram Menstruasi: meta-analisis dari delapan studi manusia double-blind menunjukkan suplementasi EPA+DHA (300 hingga 1.800 mg sehari) selama 2-3 bulan menghasilkan dampak yang signifikan dalam membantu mengurangi kram menstruasi.
• Mengurangi Gejala PMS: EPA dan DHA dapat membantu mengurangi perubahan suasana hati, retensi cairan, dan perasaan kembung yang terkait dengan PMS.
• Mengurangi Hot Flashes Menopause: Suplementasi EPA+DHA dikombinasikan dengan diet lakto-ovo-vegetarian meningkatkan hot flash pada wanita menopause.

Haruskah Anda Melengkapi Dengan Omega-3?

Untuk meningkatkan EPA dan DHA secara paling efektif, suplemen makanan direkomendasikan oleh banyak ahli kesehatan. Suplementasi memiliki keunggulan dibandingkan asupan makanan. Sementara banyak penelitian menunjukkan bahwa konsumsi ikan menawarkan promosi kesehatan yang signifikan dan perlindungan terhadap banyak penyakit kronis karena kadar asam lemak omega-3 rantai panjangnya, hampir semua ikan mengandung sedikit merkuri dan senyawa beracun lainnya. Dalam kebanyakan kasus, kandungan racun dalam ikan sedikit menjadi perhatian karena kadarnya sangat rendah, tetapi jika Anda makan banyak ikan, itu bisa menimbulkan masalah.

Sebaliknya, minyak ikan, krill, atau ganggang berkualitas tinggi menyediakan kandungan EPA dan/atau DHA yang tinggi tanpa memperhatikan merkuri, PCB, dioksin, dan kontaminan lain yang sering ditemukan pada ikan utuh. Secara umum, produk-produk yang menyediakan kandungan asam lemak omega-3 minimal 60% memberikan indikasi kualitas yang baik. Apakah bentuknya trigliserida atau etil-ester atau berasal dari minyak krill, minyak salmon liar, dan lipid laut lainnya, kuncinya adalah memasok kadar yang direkomendasikan 1.000 hingga 2.000 mg EPA+DHA (total gabungan). Sementara beberapa sumber ganggang hanya menyediakan DHA dan bukan EPA, DHA saja tidak bermanfaat, terutama dalam mempromosikan perkembangan otak yang tepat dan kesehatan suasana hati.

Kualitas Suplemen Penting

Pengembangan suplemen makanan berkualitas tinggi yang menyediakan asam lemak omega-3 rantai panjang telah menjadi salah satu kemajuan terpenting dalam pendekatan nutrisi untuk meningkatkan kesehatan. Apakah sumbernya ikan, krill, atau ganggang, ada beberapa pedoman penting untuk dipertimbangkan:

• Konsentrasi: Carilah konsentrasi EPA dan/atau DHA yang lebih tinggi untuk produk berkualitas tinggi (misalnya, > 60% total kandungan lemak omega-3).
• Cari Sumber Ikan Berkelanjutan: Ikan kecil air dingin seperti ikan teri, sarden, atau makarel memiliki kontaminan yang lebih rendah daripada ikan yang lebih besar.
• Pengujian Pihak Ketiga. Cari pengujian laboratorium independen (misalnya, sertifikasi IFOS, USP, NSF, ITested, atau GOED) untuk memastikan kemurnian dan potensi.
• Pertimbangan Dosis: Ingat itu adalah dosis total EPA dan/atau DHA yang penting, bukan jumlah total minyak ikan. Rekomendasi dosis adalah 1.000 hingga 2.000 mg EPA dan/atau DHA setiap hari.

Referensi:

1. Harris WS. The Omega-6:Omega-3 ratio: A critical appraisal and possible successor. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2018 May;132:34-40.
2. Lane KE, Wilson M, Hellon TG, Davies IG. Bioavailability and conversion of plant based sources of omega-3 fatty acids - a scoping review to update supplementation options for vegetarians and vegans. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(18):4982-4997.
3. Sarter B, Kelsey KS, Schwartz TA, Harris WS. Blood docosahexaenoic acid and eicosapentaenoic acid in vegans: Associations with age and gender and effects of an algal-derived omega-3 fatty acid supplement. Clin Nutr. 2014 Mar 14. pii: S0261-5614(14)00076-4.
4. Harris WS, Tintle NL, Imamura F, et al. Fatty Acids and Outcomes Research Consortium (FORCE). Blood n-3 fatty acid levels and total and cause-specific mortality from 17 prospective studies. Nat Commun. 2021 Apr 22;12(1):2329.
5. Kim JY, Kong SYJ, Jung E, Cho YS. Asam Lemak Omega-3 sebagai Prediktor Potensial Kematian Jantung Mendadak dan Kematian Kardiovaskular: Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis. J Clin Med. 2024 Desember 25; 14 (1): 26.
6. Drenjančević I, Pitha J. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids-Vascular and Cardiac Effects on the Cellular and Molecular Level (Narrative Review). Int J Mol Sci. 2022 Feb 14;23(4):2104.
7. Watanabe Y, Tatsuno I. Pencegahan Kejadian Kardiovaskular dengan Asam Lemak Tak Jenuh Ganda Omega-3 dan Mekanisme yang Terlibat. J Ateroskleros Thromb. 2020 1 Maret; 27 (3): 183-198.
8. Kavyani Z, Musazadeh V, Fathi S, dkk. Khasiat suplementasi asam lemak omega-3 pada biomarker inflamasi: Sebuah meta-analisis payung. Int Immunopharmacol. 2022 Oct;111:109104.
9. Shibabaw T. Omega-3 polyunsaturated fatty acids: anti-inflammatory and anti-hypertriglyceridemia mechanisms in cardiovascular disease. Mol Cell Biochem. 2021 Feb;476(2):993-1003.
10. Tan A, Sullenbarger B, Prakash R, et al. Supplementation with eicosapentaenoic acid and docosahexaenoic acid reduces high levels of circulating proinflammatory cytokines in aging adults: A randomized, controlled study. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2018 May;132:23-29.
11. von Schacky C. Importance of EPA and DHA Blood Levels in Brain Structure and Function. Nutrients. 2021 Mar 25;13(4):1074.
12. Rao AS, Nair A, Nivetha K, dkk. Dampak Asam Lemak Omega-3, Ramuan Alami untuk Kesehatan Saraf, pada Perkembangan dan Fungsi Otak. Metode Mol Biol. 2024; 2761:209-229.
13. Malau IA, Chang JP, Lin YW, Chang CC, Chiu WC, Su KP. Asam Lemak Omega-3 dan Peradangan Saraf dalam Depresi: Menargetkan Pola Molekuler Terkait Kerusakan dan Biomarker Saraf. Sel. 2024 Okt 29; 13 (21): 1791.
14. Serefko A, Jach ME, Pietraszuk M, dkk. Asam Lemak Tak Jenuh Ganda Omega-3 dalam Depresi. Int J Mol Sci. 2024 8 Agustus; 25 (16): 8675.
15. Kelaidit CF, Gibson EL, Dyall SC. Efek asam lemak tak jenuh ganda omega-3 rantai panjang pada pengurangan kecemasan dan/atau depresi pada orang dewasa; Tinjauan sistematis dan meta-analisis uji coba terkontrol secara acak. Prostaglandin Leukot Essent Lemak Asam Lemak. 2023 Mei; 192:102572.
16. Yang L, Zhao F, Sun Y, Wang Z, Li Q, Wang H, Lu Y. N-3 Asam Lemak Tak Jenuh Ganda pada Lansia dengan Gangguan Kognitif Ringan: Tinjauan Sistemik dan Meta-Analisis. J Alzheimer Disease 2024; 99 (s1) :S81-S95.
17. Deshmukh GV, Niaz H, Bai R, Kim DH, Kim JW, Asghar J, Ramzan T, Maqbool M, Abushalha NB, Arif S, Khan S. Peran Suplementasi Asam Lemak Omega-3 dalam Memperlambat Penurunan Kognitif Di Antara Pasien Lansia Dengan Penyakit Alzheimer: Tinjauan Sistematis Uji Coba Terkontrol Acak. Cureus. 2024 November 10; 16 (11): e73390.
18. Zeppieri M, Gagliano C, D'Esposito F, dkk. Asam Eicosapentaenoic (EPA) dan Docosahexaenoic Acid (DHA): Strategi Antioksidan yang Ditargetkan untuk Melawan Stres Oksidatif pada Retinopati. Antioksidan (Basel). 2024 Des 24; 14 (1) :6.
19. Wang WX, Ko ML. Kemanjuran Asupan Omega-3 dalam Mengelola Penyakit Mata Kering: Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis Uji Coba Terkontrol Acak. J Clin Med. 2023 November 10; 12 (22) :7026.
20. Albracht-Schulte K, Kalupahana NS, Ramalingam L, Wang S, Rahman SM, Robert-McComb J, Moustaid-Moussa N.Asam lemak omega-3 pada obesitas dan sindrom metabolik: pembaruan mekanistik. J Nutr Biochem. 2018 Agustus; 58:1-16.
21. Baker EJ, Calder PC, Kermack AJ, Brown JE, Mustafa M, Kitson-Reynolds E, Garvey JJ. Konsumsi Omega-3 LC-PUFA sekarang direkomendasikan untuk wanita usia subur dan selama kehamilan untuk melindungi dari kelahiran prematur dan dini: menerapkan rekomendasi ini secara berkelanjutan. Depan Nutr. 2024 Nov 29; 11:1502866.
22. Rajati M, Rajati F, Chegeni M, Rasulehvandi R, Rezaei M, Ganjabi M, Kazeminia M. Pengaruh suplementasi Omega-3 dan minyak ikan pada preeklampsia: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Clin Nutr ESPEN. 2024 Desember; 64:274-283.
23. Pendiri PA, Eiblwieser J, Steeb T, Rizo JM. Asam lemak rantai panjang omega-3 dan metabolitnya dalam hasil kehamilan untuk modulasi penyebab terkait inflamasi ibu dari persalinan prematur, korioamnionitis dan preeklampsia. F1000Res. 2024 Desember 23; 13:882.
24. Jiang Y, Chen Y, Wei L, Zhang H, Zhang J, Zhou X, Zhu S, Du Y, Su R, Fang C, Ding W, Feng L.Suplementasi DHA dan komplikasi kehamilan. J Transl Med. 2023 Juni 17; 21 (1) :394.
25. Huang TH, Wang PW, Yang SC, Chou WL, Fang JY. Aplikasi Kosmetik dan Terapi Asam Lemak Minyak Ikan pada Kulit. Obat Maret 2018 30 Juli; 16 (8): 256. doi: 10.3390/md16080256. PMID: 30061538; PMCID: PMC6117694.
26. Oppedisano F, Bulotta RM, Maiuolo J, Gliozzi M, Musolino V, Carresi C, Ilari S, Serra M, Muscoli C, Gratteri S, Palma E, Mollace V. The Role of Nutraceuticals in Osteoarthritis Prevention and Treatment: Focus on n-3 PUFAs. Oxid Med Cell Longev. 2021 Dec 10;2021:4878562.
27. Kostoglou-Athanassiou I, Athanassiou L, Athanassiou P. The Effect of Omega-3 Fatty Acids on Rheumatoid Arthritis. Mediterr J Rheumatol. 2020 Jun 30;31(2):190-194.
28. Chen H, Xiong R, Cheng J, dkk. Efek dan Mekanisme Asam Lemak Tak Jenuh Ganda pada Penyakit Muskuloskeletal Terkait Usia: Sarkopenia, Osteoporosis, dan Osteoartritis-Sebuah Tinjauan Naratif. Nutrisi. 2024 Sep 16; 16 (18): 3130.
29. Martyniak K, Wei F, Ballesteros A, dkk. Apakah asam lemak tak jenuh ganda melindungi terhadap keropos tulang pada populasi penuaan dan osteoporosis kita? Tulang. 2021 Februari; 143:115736.
30. Jäger R, Heileson JL, Abou Sawan S, dkk. Stand Posisi Masyarakat Internasional Nutrisi Olahraga: Asam Lemak Tak Jenuh Ganda Omega-3 Rantain Panjang. J Int Soc Sports Nutr. 2025 Des; 22 (1): 2441775.
31. Snipe RMJ, Brelis B, Kappas C, dkk. Asam lemak tak jenuh ganda rantai panjang omega-3 sebagai pengobatan potensial untuk mengurangi nyeri dismenore: Tinjauan literatur sistematis dan meta-analisis. Diet Nutr. 2024 Februari; 81 (1): 94-106.
32. Mashhadi M, Varaei S. Pengaruh asam lemak omega-3 pada sindrom pramenstruasi: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. J Obstet Gynaecol Res. 2022 Juni; 48 (6): 1293-1305.
33. Rotolo O, Zinzi I, Veronese N, dkk. Wanita dalam CINTA: Diet Lakto-Ovo-Vegetarian Kaya Omega-3 Meningkatkan Gejala Vasomotor pada Wanita Pascamenopause. Uji Coba Terkontrol Acak Eksplorasi. Target Obat Gangguan Kekebalan Endocr Metab. 2019; 19 (8): 1232-1239.