GLP-1s: Menimbang Manfaat dan Efek Samping
Apa Itu Agis GLP-1?
GLP-1 awalnya dirancang untuk manajemen diabetes dengan nama seperti Victoza dan Byetta, obat GLP-1 sekarang dipasarkan sebagai solusi penurunan berat badan dengan nama seperti Ozempic, Wegovy, dan Rybelsus.
Jingle yang menarik itu: “oh, oh, ohhh Ozempic” - dilucuti dari lagu pop tahun 1974 Magic oleh band Skotlandia Pilot - telah membuatnya menjadi nama rumah tangga. Obat penurun berat badan GLP-1 telah melihat peningkatan popularitas yang mengejutkan. Antara 2019 dan 2023, resep untuk obat ini di antara pasien non-diabetes melonjak lebih dari 700% di AS saja. 1 Tapi inilah tangkapannya: sementara obat-obatan ini dapat membantu menurunkan berat badan, keamanan jangka panjang dan dampak kesehatan yang lebih luas tetap tidak pasti.
Salah satu kekhawatiran yang muncul ke permukaan adalah efeknya pada massa otot, “organ umur panjang” yang sebenarnya. Namun, kehilangan otot bukan hanya tentang estetika. Kehilangan otot mengganggu metabolisme, kekuatan, dan pencegahan penyakit. Sementara perawatan obesitas GLP-1 dapat membantu manajemen berat badan, mereka bukanlah “keajaiban” murni yang tampaknya. Kesehatan sejati dan umur panjang berasal dari dasar nutrisi yang tepat, suplemen cerdas, dan kebiasaan gaya hidup yang konsisten. Strategi-strategi ini tidak hanya mempertahankan berat badan yang sehat tetapi juga menjaga otot tanpa lemak dan menjaga kerapuhan.
Bagaimana GLP-1 Bekerja
GLP-1 bekerja dengan meningkatkan respons hormon alami tubuh terhadap makanan. Mereka dapat membantu:
- Meningkatkan rasa kenyang: Membantu Anda merasa kenyang lebih cepat dan lebih lama.
- Pencernaan Lambat: Menunda pengosongan lambung untuk menstabilkan gula darah.
- Meningkatkan Sensitivitas Insulin: Mempromosikan pelepasan insulin hanya ketika kadar gula darah naik, mengurangi ketegangan pada pankreas.
Mekanisme ini membuat GLP-1 efektif untuk menurunkan berat badan, terutama untuk individu dengan obesitas atau resistensi insulin.
Apa Itu Agis GLP-1
Kulit dan Kulit
Penurunan berat badan yang terkait dengan obat GLP-1 disertai dengan kerugian. Salah satu efek samping yang terkenal adalah “wajah Ozempic,” di mana individu mengalami kulit kendur dan penampilan kurus. 3
Kulit dan Kulit
Tetapi kekhawatiran yang jauh lebih serius adalah hilangnya massa otot tanpa lemak, yang dapat mencapai 20 - 40% atau lebih dari total berat badan yang hilang ketika obat-obatan ini digunakan tanpa pelatihan resistensi atau suplementasi protein. 2, 4
Kulit dan Kulit
Kehilangan massa otot memiliki konsekuensi yang luas, yang pertama adalah berkurangnya metabolisme. Otot aktif secara metabolik, sehingga kehilangannya memperlambat pembakaran kalori. Detik terdekat adalah penurunan kekuatan di mana hilangnya otot dapat mengganggu aktivitas sehari-hari dan fungsi fisik. Ketiga dan tepat di atas ada kembali berat badan jangka panjang. Tanpa otot untuk mendukung kesehatan metabolisme, mendapatkan kembali berat badan menjadi jauh lebih mungkin dan menyumbang rebound yang ditakuti.
Untuk menurunkan berat badan yang sehat, penurunan massa tanpa lemak idealnya tidak lebih dari 20% dari total berat badan yang hilang. Mayoritas berat badan harus berasal dari lemak untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan.
Manfaat GLP-1
Semaglutide hanyalah salah satu dari beberapa obat GLP-1 yang awalnya dirancang untuk membantu mengelola diabetes tipe 2 dengan meningkatkan kontrol gula darah. Penelitian awal juga menunjukkan potensi manfaat kardiovaskular, seperti mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.
Namun, popularitasnya yang semakin meningkat berasal dari efek penurunan berat badannya, dengan uji klinis menunjukkan penurunan rata-rata 10-15% dalam berat badan dalam setahun. 2 Meskipun mengesankan, penurunan berat badan ini sering kali mencakup penurunan otot, yang dapat membahayakan kesehatan metabolisme jika tidak dikelola dengan pelatihan resistensi dan asupan protein yang tepat. Memahami manfaat dan risiko ini sangat penting bagi mereka yang mempertimbangkan semaglutide sebagai bagian dari perjalanan kesehatan mereka.
Pertimbangan Genetik
Gen memainkan peran yang lebih besar dalam epidemi obesitas daripada yang disadari kebanyakan orang. Gen FTO - sering disebut sebagai “gen obesitas” - memengaruhi rasa lapar dan kenyang, membuat individu dengan varian tertentu lebih rentan makan berlebihan. Meskipun kecenderungan genetik ini dapat mempersulit manajemen berat badan, perubahan gaya hidup seperti olahraga teratur, manajemen gaya hidup, dan diet tinggi protein, kadang-kadang dapat membantu menangkal efek ini, menawarkan pendekatan yang disesuaikan untuk hidup sehat.
Gen yang kurang dikenal seperti COMT (pemrosesan kesenangan) dan DRD2 (dopamin dan hadiah) dapat meningkatkan hasrat, sementara 5-HTTLPR (serotonin dan respons stres) dan ADRA2B (regulasi adrenalin dan emosional) meningkatkan kerentanan terhadap makan emosional. Dikombinasikan dengan banyaknya makanan olahan yang sangat enak saat ini, faktor-faktor ini berkontribusi pada epidemi obesitas. 6
Lain yang terkenal tetapi sama relevannya adalah sedikit DNA yang disebut AMY1 — gen yang bertanggung jawab untuk memecah karbohidrat bertepung. Orang dengan variasi genetik AMY1 yang kurang optimal berjuang untuk memetabolisme karbohidrat secara efisien, yang menyebabkan penurunan gula darah dan lebih banyak mengidam. Demikian pula, gen TCF7L2 dapat membuat tubuh kurang sensitif terhadap insulin, membuka jalan bagi penyimpanan lemak dan ketidakseimbangan energi.
Memahami kecenderungan genetik Anda tidak berarti Anda ditakdirkan untuk berjuang dengan kesehatan atau berat badan Anda. Sebaliknya, ia menawarkan kesempatan yang kuat untuk mengambil kendali. Dengan memasukkan olahraga teratur, nutrisi yang dipersonalisasi, dan suplemen berbasis bukti, Anda dapat mengatasi tantangan genetik dan membangun fondasi untuk kesehatan jangka panjang. Berbekal pengetahuan tentang cetak biru genetik unik Anda, Anda dapat mengubah hambatan potensial menjadi solusi berkelanjutan, memastikan Anda lebih sehat, lebih kuat, dan lebih tangguh.
Untuk menyelami lebih dalam bagaimana cetak biru genetik unik Anda dapat membentuk perjalanan kesehatan Anda, pertimbangkan untuk menjelajahi genomik yang dipersonalisasi.
Cara Mempertahankan Otot Selama Penurunan Berat Badan
- Go Climb a Hill: Banyak centenarian tinggal di daerah perbukitan, secara alami membangun paha depan besar, glutes, dan betis. Memasukkan jalan miring atau memanjat tangga ke dalam rutinitas Anda dapat membantu mempertahankan massa otot.
- Menggabungkan Pelatihan Kekuatan: Push-up, burpe, dan squat adalah pilihan yang efektif dan tidak membutuhkan peralatan.
- Konsumsi Protein yang Cukup: Bertujuan untuk 0,5-1 gram protein per pon berat badan.
- Suplemen: Menambahkan metabolit leusin yang dikenal sebagai HMB, secara signifikan dapat mengurangi kerusakan otot dan meningkatkan pertumbuhan, bahkan tanpa olahraga
Suplemen Untuk Efek Samping GLP-1
HMB: Perisai untuk Hasil Otot
Ketika datang untuk menjaga otot selama penurunan berat badan - terutama jika Anda menggunakan obat GLP-1 - HMB (Beta-Hydroxy Beta-Methylbutyrate) adalah game-changer. Senyawa kuat ini membantu memastikan bahwa menurunkan berat badan tidak mengorbankan kekuatan atau kesehatan metabolisme Anda.
HMB adalah metabolit leusin, asam amino kunci yang dikenal karena perannya dalam perbaikan dan pertumbuhan otot. Pikirkan HMB sebagai saudara kandung leusin yang berprestasi berlebihan — ini memperkuat manfaat dengan memainkan tiga peran penting dalam kesehatan otot 7:
- Membangun Otot: HMB mengaktifkan jalur metabolisme (seperti mTOR), yang penting untuk sintesis protein, membantu otot Anda tumbuh lebih kuat dan pulih lebih cepat.
- Mencegah Kerusakan Otot: Ini mengganggu proses yang menyebabkan kehilangan otot, terutama selama periode stres, penuaan, atau aktivitas yang berkurang, menjaga otot yang diperoleh dengan susah payah.
- Meningkatkan Pemulihan: HMB mendukung pemulihan otot yang lebih cepat setelah latihan atau ketegangan fisik, membantu Anda tetap aktif dan mempertahankan rutinitas kebugaran Anda.
Penelitian menunjukkan bahwa mengonsumsi 3 gram HMB setiap hari dapat secara signifikan mengurangi kehilangan otot, meningkatkan pemulihan, dan meningkatkan kekuatan bila dikombinasikan dengan latihan ketahanan. Apakah Anda fokus pada penurunan berat badan yang sehat atau mempertahankan vitalitas, HMB memberikan solusi yang didukung sains untuk menjaga otot Anda kuat dan tangguh.
Melampaui Skala: Mengukur Apa yang Penting
Apa yang Anda timbang pada timbangan hanyalah angka. Bahkan Indeks Massa Tubuh tradisional atau BMI yang menganggap berat badan Anda pada skala dan tinggi badan Anda gagal menceritakan keseluruhan cerita. Itu tidak dapat membedakan antara lemak dan otot, menjadikannya cara yang ketinggalan zaman untuk mengukur kesehatan fisik. Misalnya, Arnold Schwarzenegger di masa jayanya hanya memiliki 4% lemak tubuh dan massa otot yang tak tertandingi, namun menurut grafik BMI, ia akan diklasifikasikan sebagai obesitas. Itu adalah bukti bahwa BMI gagal menjelaskan apa yang benar-benar penting: otot versus lemak. Basal Metabolic Rate (BMR) menawarkan wawasan yang lebih dalam dengan mengukur kalori yang dibakar tubuh Anda saat istirahat untuk mempertahankan fungsi-fungsi penting, menyoroti pentingnya massa otot dalam meningkatkan metabolisme dan vitalitas keseluruhan. Untuk gambaran yang lebih akurat, pertimbangkan pemindaian DEXA, yang memberikan pengukuran rinci kepadatan lemak, otot, dan tulang. Anda juga dapat menjelajahi metode perpindahan udara atau air untuk analisis komposisi tubuh yang tepat atau menggunakan teknologi analisis impedansi bioelektrik (BIA) untuk pilihan yang nyaman dan non-invasif. Untuk pendekatan yang cepat dan praktis, dinamometer pegangan mengukur kekuatan otot, indikator kunci yang sangat berkorelasi dengan kebugaran dan umur panjang secara keseluruhan.
Poin Penting
Jika menggunakan GLP-1, menjaga otot harus menjadi prioritas utama. Pasangkan obat ini dengan strategi proaktif — mungkin bahkan lebih baik, yang diinformasikan oleh DNA Anda. Pastikan untuk memasukkan pelatihan ketahanan secara teratur, pastikan diet Anda mencakup protein yang cukup, dan suplemen dengan HMB untuk melindungi massa otot dan mendukung kekuatan. Sementara GLP-1 bisa menjadi alat yang ampuh untuk menurunkan berat badan, mereka sama sekali tidak menyembuhkan semua. Dengan berfokus pada kesehatan otot dan mengadopsi pendekatan holistik, Anda dapat memaksimalkan manfaatnya dan menciptakan tubuh yang dibangun untuk bertahan lama. Bagaimanapun, tujuan utamanya bukan hanya untuk menurunkan berat badan tetapi untuk membangun fondasi kekuatan dan vitalitas untuk kesehatan seumur hidup!
Referensi:
- Agonis Mahase E. GLP-1: AS melihat peningkatan 700% selama empat tahun dalam jumlah pasien tanpa diabetes yang memulai pengobatan. BMJ. 2024; 386: q1645. doi: 10.1136/bmj.q1645 https://www.bmj.com/content/386/bmj.q1645
- Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, dkk. Semaglutide sekali seminggu pada orang dewasa dengan kelebihan berat badan atau obesitas. N Engl J Med. 2021; 384 (11): 989-1002. doi:10.1056/NejmoA2032183 (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183)
- Jastreboff AM, Kotz CM, Kahan S, dkk. Obesitas sebagai penyakit: Implikasinya terhadap pengobatan. Lancet Diabetes Endokrinol. 2023; 11 (8) :579-592. doi:10.1016/S2213-8587 (23) 00188-5 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37541662/
- Lingvay I, Catarig AM, Frias JP, dkk. Kemanjuran dan Keamanan Semaglutide Sekali Mingguan Versus Canagliflozin Harian sebagai Tambahan Metformin pada Pasien dengan Diabetes Tipe 2 (SUSTAIN 8): Uji Coba Double-Blind, Parallel-Group, Fase 3B. Lancet Diabetes Endokrinol. 2019; 7 (11): 834-844. doi:10.1016/S2213-8587 (19) 30311-0 https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(19)30311-0/abstract
- Loos RJF, Yeo GS. Kontribusi varian FTO yang lebih besar terhadap obesitas pada wanita dibandingkan dengan pria: Sebuah meta-analisis dari 218.166 individu. BMC Med. 2011; 9:71. doi: 10.1186/1741-7015-9-71 https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-9-71
- Nicoletti CF, Suen VM, de Oliveira M, Nonino CB. Peran polimorfisme terkait gangguan makan dalam patofisiologi obesitas. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psikiatri. 2019; 92:27-37. doi: 10.1016/j.pnpbp.2018.12.014. https://www.researchgate.net/publication/332059782_Role_of_eating_disorders-related_polymorphisms_in_obesity_pathophysiology
- Presneill JJ, McDonald E, Ho KM, dkk. Suplementasi β-Hydroxy-β-methylbutyrate (HMB) dan hasil fungsional pada pasien trauma sakit kritis: studi kelayakan percontohan. Stud Kelayakan Pilot. 2022; 8:30. doi: 10.1186/s40814-022-00990-9 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9326439/
PENAFIAN:PUSAT KESEHATAN tidak dimaksudkan untuk memberikan diagnosis...